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一般情況下,在孕晚期8、9個月的時候胎兒就開始進入盆腔了,胎兒入盆才可以順利生產(chǎn),如果胎兒不入盆一般不建議順產(chǎn),那么究竟什么是胎兒不入盆?胎兒不入盆的原因是什么?胎兒不入盆怎么辦呢?
一、什么是胎兒入盆和胎兒不入盆?
1、什么是胎兒入盆?
胎兒的雙頸頂達到產(chǎn)婦的盆腔入口以下,胎頭和骨盆對稱,稱為"胎兒入盆"。
隨著懷孕周數(shù)的增加,到懷孕晚期孕婦往往感覺到腹部發(fā)緊或偶有腹痛,這是正常現(xiàn)象,是將胎頭向下趕的力量,胎頭在逐漸下降。胎兒入盆時會有以下這些感覺:準媽媽會發(fā)現(xiàn)肚子靠下了;小腹有下墜的感覺,還有一種絲絲的疼;下體脹痛,明顯覺得寶寶往下走;胎兒入盆的感覺就像有東西從你身體里突然一下掉下來了;胎頭入盆后宮底會下降。
第一次生育的準媽媽,胎頭入盆的時間一般在36周左右,占初產(chǎn)婦的80%-90%,但仍有10%-20%要等到臨產(chǎn)后才進入骨盆。經(jīng)產(chǎn)婦往往都要到臨產(chǎn)前后才進入骨盆。如果醫(yī)生已經(jīng)判定無頭盆不稱,不用過分在意胎頭是否按時入盆,一部分初產(chǎn)婦胎頭入盆的時間也可能是在宮縮發(fā)動之后。
胎兒入盆后并不意味著馬上就要分娩,但胎頭入盆后由于對宮頸壓迫,有可能誘發(fā)宮縮,所以在未接近預產(chǎn)期之前,要適當控制活動時間。早入盆不一定會早產(chǎn),有的孕婦臨近分娩才入盆,有的則會提前入盆,都是正常的。有的入盆當天就生,有的要過一兩個月。
2、什么是胎兒不入盆?
一般情況,在妊娠的最后一個月,正常的初產(chǎn)婦的胎兒頭均應進入孕婦的骨盆,并與骨盆銜接而不浮動,但也有少數(shù)孕婦到妊娠足月時,胎頭仍未進入骨盆,而是浮在恥骨聯(lián)合之上,這種胎兒不入盆的情況稱為初產(chǎn)頭浮。
二、胎兒不入盆的原因是什么?
1、孕婦骨盆狹窄,胎頭與骨盆不相稱,致使胎頭不能進入骨盆。如果胎頭過大、胎位異常或者前置胎盤,即使孕婦骨盆正常,也可發(fā)生這類現(xiàn)象。胎兒腦積水或羊水過多等,也可引起。但亦有部分初產(chǎn)婦不存在以上原因,仍出現(xiàn)胎頭不入骨盆的現(xiàn)象。
2、準媽媽的身體狀況
如果你體格很棒,腹部肌肉的彈性非常好,你的肚子可能就會繃得比較緊,從而改變寶寶身體和先露部位與骨盆的角度。這種情況下寶寶入盆就會更難。為了促使寶寶的頭部入盆,你需要放松肚子上的肌肉,并盡量讓腹部向前挺。
3、準媽媽平時的姿勢
胎兒什么時候入盆跟你平時的姿勢有關(guān)。如果你長時間都坐著工作、坐在汽車里或坐在軟軟的沙發(fā)里看電視,那你的寶寶很可能會呈枕后位姿勢躺著,即寶寶的腦后部朝向你的脊椎骨,那樣寶寶就會很難入盆,而且那種寶寶體位也不是有效分娩的最佳姿勢,部分原因在于寶寶的先露部位的位置過高。不管什么時候,只要你坐下,就一定注意向前傾斜著就坐,讓膝蓋低于臀部,這會有助于寶寶的背部轉(zhuǎn)向你的前面并向下移動。
4、是否有過分娩經(jīng)歷
如果準媽媽以前生過孩子,腹部肌肉可能會變得松弛,這樣胎寶寶在腹中活動和改變姿勢就很容易,所以胎寶寶很可能不是按照上下姿勢躺著而是橫躺著,此類姿勢更不容易讓胎寶寶在分娩前入盆。
三、胎兒不入盆準媽媽該怎么辦?
胎兒不入盆,出現(xiàn)初產(chǎn)頭浮的準媽媽,不必緊張。如果孕婦的骨盆及胎兒情況都正常,應密切配合醫(yī)生,臨產(chǎn)后由于子宮收縮的擠壓,胎頭亦會變形入骨盆,這樣仍可以經(jīng)陰道順利分娩。
如果檢查發(fā)現(xiàn)頭浮是因不可糾正的病理性因素造成,可做好剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩的準備。
頭浮的孕婦如果發(fā)生胎膜早破,羊水流出,應臥床并抬高臀部,立即送往醫(yī)院,因為這種情況極易出現(xiàn)臍帶脫垂,使胎兒發(fā)生意外。