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乳頭內(nèi)陷又稱為乳頭凹陷,是指乳頭不凸出乳暈平面,甚至凹入陷乳暈之下,局部呈火山口狀的一種乳頭畸形情況。乳頭內(nèi)陷主要發(fā)生在女性,相關(guān)報(bào)道稱,女性乳頭凹陷比例約為40%,嚴(yán)重者對正常哺乳可造成影響。
乳頭內(nèi)陷分為真性和假性兩種,真性是指乳頭退縮或翻到乳房內(nèi),即使?fàn)坷轭^也無法高出乳房皮膚者,是乳頭內(nèi)陷的主要情況。假性乳頭內(nèi)陷是指乳頭大小發(fā)育正常,只是陷入乳暈中,乳頭不牽拉無法豎起,經(jīng)牽拉能高出乳房皮膚的情況。
乳頭內(nèi)陷又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性的乳房內(nèi)陷主要和遺傳、發(fā)育因素有關(guān),而繼發(fā)性乳房內(nèi)陷主要見于乳房腫瘤、乳房炎癥、乳房外傷等原因。乳頭內(nèi)陷不僅影響到乳房的整體美觀,還影響到母乳喂養(yǎng),部分女性乳頭內(nèi)陷還可引起局部感染,給自身健康造成危害,因此對于乳頭凹陷的情況,要做好日常清潔和矯正。
乳頭內(nèi)陷的主要癥狀表現(xiàn)為乳頭凹入乳房皮膚內(nèi),可一側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。很多女性乳頭內(nèi)陷伴有導(dǎo)管周乳腺炎,乳暈周圍常出現(xiàn)紅斑,并且有疼痛感,乳暈下可觸及腫塊。如果凹陷繼發(fā)于乳腺癌疾病,患側(cè)乳腺還會(huì)看到橘皮樣、鎧甲樣等皮膚病變。乳頭內(nèi)陷的不同程度,具有以下癥狀表現(xiàn):
一度內(nèi)陷:乳頭可輕度回縮,在乳頭基底根部有一個(gè)陷溝。
二度內(nèi)陷:乳頭呈中度回縮狀,乳頭頂部陷入乳暈之內(nèi)。
三度內(nèi)陷:這是乳頭內(nèi)陷最嚴(yán)重的情況,乳頭重度回縮,折疊凹入乳房內(nèi)。
此外,內(nèi)陷的乳頭常常難以清洗,一旦積存污垢發(fā)生感染,可導(dǎo)致乳房慢性炎癥,出現(xiàn)惡臭,局部皮膚糜爛的癥狀。而哺乳期的媽媽,可出現(xiàn)難以或無法哺乳的情況,造成乳汁淤積,甚至出現(xiàn)急性乳腺炎的癥狀。
乳頭內(nèi)陷的病因可由原發(fā)性因素和繼發(fā)性因素導(dǎo)致,其中原發(fā)性的發(fā)生率高于繼發(fā)性。原發(fā)性乳頭內(nèi)陷即乳房發(fā)育畸形,多為雙側(cè)發(fā)生,主要是在乳頭發(fā)育后期,乳頭芽基部外胚層凹形成乳窩,以后乳房增生間充質(zhì)的發(fā)育停滯,繼而形成乳頭的內(nèi)陷。繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷主要是乳頭受乳腺內(nèi)病理組織的牽拉,導(dǎo)致乳頭難以突出而形成。
1、原發(fā)性乳頭內(nèi)陷病因
(1)乳頭及乳暈的平滑肌發(fā)育不良。正常情況下,乳頭有15~20個(gè)輸乳管開口,輸乳管周圍有平滑肌纖維,由于發(fā)育因素而造乳頭被圍繞輸乳管和插入乳頭真皮的肌纖維束向內(nèi)。
(2)輸乳管發(fā)育不全:輸乳管是乳頭發(fā)育的主要指癥,如果輸乳管發(fā)育不全,乳頭就難以形成條索狀。
(3)乳頭基部發(fā)育不良:乳頭基部起撐托乳頭的重要作用,如果這部分發(fā)育不良,則乳頭難以支撐而內(nèi)陷。
2、繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷的主要原因
此種情況主要見于繼發(fā)于乳房的腫瘤、炎癥、外傷或乳房手術(shù)后瘢痕的牽拉而造成內(nèi)陷,或是巨大乳房下垂等。
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